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【慧宇说医】我的新中医理论(一)--中医的现状

已有 343 次阅读2019-5-12 11:43 |系统分类:健康养生| 中医, 健康 分享到微信

【慧宇说医】我的新中医理论(一)--中医的现状(修改稿)

(初稿发表于 2013-9-1)
    先看看论坛上是怎么说的。
   〖中医作为中华民族的精神文化遗产,有它辉煌的历史。但毋庸讳言,近代以来中医一直在衰退和逐步被边缘化的窘境中苦苦挣扎。这其中有人为的因素,上世纪三十年代,以汪精卫为主席的国民政府就曾明令禁止中医,后因民间反对被迫取消;但根本的原因,还是在于中医没能跟上现代科技发展的步伐。
  中医以中国古典哲学为基础,自成体系,在这一点上可谓博大精深。几千年来,中华民族绵延不绝,开疆拓土,发展壮大,乃至于光辉灿烂的中华文明的建立和传承,中医在其中功不可没。到了近代,建立在数学、物理学、化学和生物学基础上的西方医学传入我国并快速发展,中医却错过了这一历史机遇,面对来自西医的挑战,固步自封,抱残守缺,从此开始走上衰落之路。
  在理论上,中医拒绝接受现代科学成果,于是不可避免地成为应用技术领域的另类,成为活化石。其阴阳、经络等理论,因没有得到现代科技手段的证明,成了似是而非的理论。理论基础的动摇使在其指导下的临床诊疗技术成为无本之木。在实践环节,中医基本不会做手术,就是常见病如阑尾炎,一样束手无策;中医对细菌、病毒及其他致病微生物没有认识,因而无法应对大规模传染病暴发流行……。
  中华人民共和国成立以后,政府主张保护中医,推行中西医结合政策,几十年来投入巨资,表面看来成效显著,县级以上都设有规模可观的中医院,中医专门高等学府也纷纷建立。实际效果如何?政策的保护避免了中医的衰亡并使其规模得到可观的发展,但却无法停止甚至某种程度上加速了中医边缘化的进程。走进任何一家中医院,不仅现代化西医诊疗设备一应俱全,其诊疗流程,从听诊器的使用,理化检验,外科手术以至放化疗,均与西医无异,至多象征性地把一下脉,治疗的药物绝对是西药为主。如此中医,堪与大熊猫并列,都是国宝,又都离不开国(家)保(护)。bgbbz 发表在 『学术交流』 华声论坛〗
   
    中医理论的基础是阴阳五行学说,藏象五系统学说,五运六气学说,气血精津液神学说,体质学说,养生学说、经络学说等, 中医讲究辩证论治,它的起点非常高。中医理论与中华文明并行发展,怎么说也得有几千年的历史。在这期间西方医学几乎还是一片空白。在西方十八、十九世纪,治病主要靠物理手段,如冷敷、放血等,其次就是给病人喝一些自行配制的乱七八糟的糖浆,然后就是等待,听天由命。随着抗生素的发现,西方医学才有了起色。西医药学就是一门实验科学,即便现代西药学也是如此。先合成一种物质,根本不知道能起什么作用,通过动物实验,先用小白鼠,豚鼠确定药理、毒理、有效量、致死量。然后用猴子做实验,最后用人做实验,然后就可以堂而皇之的进入医疗领域。西药基本上都有副作用,都有毒,有时这是以成千上万的人的伤残死亡作为代价的。有人说西医解剖学才是最科学的,但是西医解剖学解剖的是僵尸,活生生的人的内在的联系看不见了。西医的强盛是靠着现代科技的介入,抛开这些东西,西医在基础理论方面还是非常浅薄的。去医院看病可能会遇到这样的医生,一副冷冰冰的表情(除外领导与美女):“哪里不舒服?”“是你看病还是我看病?”“做一下化验检查”“给你开点药。”“好了,下一位。”。好像只要能看懂、能开化验单和处方,再练一个一般人看不懂的个性签名,谁都可以当医生。关于西医的问题我就不想多说了,主要说说中医的问题。
    现在中医已进入衰退阶段,这是不争的事实。尽管电视上关于中医养生的节目非常多,但都各说各的,都是一些经验之谈。虽然每个人都试图用中医理论来解释自己的医案,但都很牵强。我不是全面的否定中医,中医几千年以来积累的经验是一笔宝贵的财富,但是中医的传承主要靠祖传,是世代行医经验的积累,有很多东西是超出中医理论的,是不外传的。中医医科大学毕业的未必能看病。为什么?中医的基本理论错了。 中医不能发展的原因在于中医理论本身存在着问题。说的准确一点就是阴阳五行学说给解释错了。后世的医者受到孔子儒家思想的禁锢,无法在中医理论上有所改进。
    《笔花医镜》说:“凡人之病.不外乎阴阳.而阴阳之分.总不离乎表里虚实寒热六字尽之.夫里为阴.表为阳.虚为阴.实为阳.寒为阴.热为阳.良医之救人.不过能辨此阴阳而已.庸医之杀人.不过错认此阴阳而已.假如发热恶寒.鼻塞咳嗽.头痛.脉浮.舌无苔.口不渴.此病之在表者也.如或潮热恶热.口燥.舌黄.腹痛便涩.脉沉.此病之在里者也.假如气短体弱.多汗惊悸.手接心腹.四肢畏冷.脉来无力.此病之本虚者也.若病中无汗.或狂躁不卧.腹胀拒按.脉实有力.此病之又实者也.假如唇舌俱白.口不渴.喜饮热汤.鼻流清涕.小便清.大便溏.手足冷.脉迟.此病之犯寒者也.若舌赤目红.口渴喜冷.烦躁.溺短便秘.或唇燥舌干.此病之患热者也.凡此皆阴阳之分也.至于邪盛正衰.阴虚火亢等.则又阴中之阳.阳中之阴.其间毫厘千里.命在反掌.辨之者安得而不慎.”
    这样的观察不可谓不细致,病症的陈述不可谓不详实。但是在阴阳表里虚实寒热八个字的辩证分析之后,给人的感觉是:雾里看花,不得要领。一百个医生能给出一百种说法,正确与否就看最后谁把病给看好了。对于医生来说,良医治病,庸医杀人。对于病人来说,有病乱投医,但是投错了医就只好去投胎了。鲁迅先生说过“不更事的勇敢的少年,往往敢于给人解决疑问,选定医生,万一结果不佳,大抵反成了怨府”,由此可见在当时给别人介绍医生是一件多么凶险的事。自古以来,凡学中医者,哪一个不是才思敏捷之人,真能药到病除的又有多少?不是大家不认真学,实在是中医理论太过于繁复,非旷世奇才不能由此窥见其中的奥秘。古人云:“大道至简”。道的展开是从简单到复杂,我们对道的认识是从复杂到简单,最后形成的思想体系形成了一个金字塔型。最高的那一点,统领一切的是最简单的“一”,即“道生一”的那个“一”。中医理论体系亦应该是如此,从最高的那一点开始学习,是一个简单的一加二加三的过程,我们只是在享用前人辛勤劳作的成果,我们只是站在前人的肩膀上,用自己的努力去完善这一理论体系。有一句话,“纲举目张”,只有抓住最主要的一点,才能完成我们要做的工作。现行的中医理论是没有层次的平铺一地的概念,其中的阴阳看起来像是一个核心概念,但阴阳是什么呢?它只是一些具体事物的表象。《黄帝内经》云:“夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳。水为阴,火为阳;阳为气,阴为味。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。去者为阴,至者为阳,静者为阴,动者为阳,迟者为阴,数者为阳。”这样的阴阳一团乱麻,你如何去抓?如何去举?如何才能去把握整个中医理论体系?
    希望能够就中医理论改革与各位进行探讨。










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